“PROLOTERAPİ” POLİKLİNİĞİ
Prof. Dr. Demirhan DIRAÇOĞLU
Doç. Dr. Ekin İlke ŞEN
Proloterapi Polikliniği’nin Amacı
Yaygın bir sorun olan kas iskelet ağrılarını azaltan, omurga ve eklemlerdeki bağları ve diğer yapıları güçlendiren ve fonksiyonelliği artıran yenileyici ve onarıcı (rejeneratif) bir tedavi yöntemi olan proloterapiyi uygulamaktır. Bilimsel çalışmalarla bel, diz, dirsek, ayak ve el ağrısı başta olmak üzere çeşitli kas iskelet hastalıklarında etkinliği ve güvenliği kanıtlanmıştır. En sıklıkla dekstroz solüsyonu ile uygulanan ve son yıllarda giderek popülerliği artan proloterapi maalesef ülkemizde yeterince tanınmamaktadır. Poliklinik çalışmalarımız ile kas iskelet ağrılı hastaların iyileşmesini ve yaşam kalitesinin artırılmasını, bilime katkıda bulunmayı ve proloterapinin yaygınlaştırılmasını amaçlıyoruz. Bu amaçlarla başlatılan Proloterapi Polikliniği Prof. Dr. Emel Özcan tarafından kurulmuştur.
Genel Bilgi
Ağrılı kas iskelet hastalıklarında uygulanan çok çeşitli tedavi yöntemleri ile genellikle ağrıda geçici kısa süreli azalma olmakta, hastalık tekrarlayarak ve süreğenleşerek sakatlanmalar gelişebilmektedir. Cerrahi olmayan bir tedavi yöntemi olan proloterapi ABD’de yaklaşık 75 yıldır uygulanmakla birlikte son yıllarda yapılan çalışmalarda etkinliğinin ve güvenliğinin kanıtlanması ile önem ve güncellik kazanmıştır. Proloterapi yaralanmış ve ağrılı bölgelerde vücudun kendi doğal iyileşme mekanizmalarını uyararak etki gösterir. Omurga ve eklemlerde hasarlı bağların, tendonların ve kıkırdağın güçlenmesi sonucunda ağrı azalır ve fonksiyonlar iyileşir. İyileşmenin devamlılığı ve artırılması için uygun egzersizler ve omurga ve eklem korunma teknikleri ile birlikte uygulanmalıdır. Proloterapi omurga ve eklemlerdeki bağlar, tendonlar ve diğer dokuların çeşitli nedenlerle zorlanmasına, kireçlenmeye ve disk lezyonlarına bağlı ağrılı yaralanmalarda ve hastalıklarda uygulanır. Etkili olduğu başlıca hastalıklar bel, sırt, boyun ağrıları, bel fıtığı, boyun fıtığı gibi omurga hastalıkları, eklem ağrıları ve kireçlenmeler, spor yaralanmaları, tendon yaralanmaları ve sinir tuzaklanmalarıdır. Proloterapi aktif enfeksiyon, kanser, enflamatuar romatizmal hastalık, sistemik kortikosteroid kullanımı, kanama bozuklukları olan hastalarda uygulanmaz. Diyabet hastalarında ve antikoagülan (kan sulandırıcı) ilaçları kullanan hastalarda gerektiğinde doktorunun oluru alınarak dikkatlice uygulanır.
Yöntem
Hasta proloterapi polikliniğinde değerlendirilir ve tedavinin uygun olup olmadığına karar verilir. Enjeksiyon 3-4 haftada bir, 3-6 seans olacak şekilde özel bir teknik ile uygulanır. Her seansta sorunlu bölgede eklem içine ve eklem dışına olmak üzere birçok noktadan proloterapi solüsyonu enjekte edilir. Solüsyonda %15-25 konsantrasyonunda hipertonik dekstroz (şeker ihtiva eden) ve ağrı azaltan ilaç kullanılır. Kanın normal bir bileşeni olan dekstroz birden fazla bölgeye güvenli bir şekilde zerk için ideal bir solüsyondur. Uygulama, proloterapi ve teknikleri konusunda eğitimli ve deneyimli, sertifikasyonu olan doktor tarafından uygulanır.
Yapılan proloterapi uygulama bölgelerinden bazıları şunlardır:
• Diz eklemi ve/veya çevresi
• Bel ve sakroiliak eklem ve/veya çevresi
• Koksiks (kuyruk sokumu) bölgesi
• Omuz eklemi ve/veya çevresi
• Dirsek eklemi ve/veya çevresi
• Temporomandibüler (çene) eklem ve/veya çevresi
Proloterapi enjeksiyonu öncesi gerekli durumlarda proloterapi uygulanacak bölge ultrasonografi (USG) ile değerlendirilmekte ve enjeksiyon sırasında USG rehberliğinden yararlanılmaktadır.
Nasıl Başvurulabilir?
İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğinden 0 (212) 414 20 00 No.lu telefonla randevu alındıktan sonra genel poliklinik hekimi tarafından değerlendirilen hasta gerekli görülürse proloterapi-enjeksiyon polikliniğine yönlendirilir.
Aynı zamanda İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi e-randevu sistemi üzerinden Beyazıt Yerleşkesi- Genel Muayene randevusu- Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon- “Fizik Tedavi Proloterapi Birimi” sekmesi üzerinden online randevu alınabilir. Muayene edilerek değerlendirilen ve proloterapi uygulaması için uygun bulunan hastalar uygulama için proloterapi-enjeksiyon polikliniğine yönlendirilir.
Proloterapi ile ilgili ayrıntılı bilgi için tıklayınız